TFCC損傷(三角線維軟骨複合体損傷)の原因と鍼治療|福岡市中央区薬院 吉村治療院
「手首を小指側に倒すと痛い」「ゴルフやテニスのスイングで、手首の小指側にズキッとした痛みが走る」「タオルを絞る・ドアノブを回す動作で違和感がある」。こうした手首の小指側の痛みは、TFCC損傷(三角線維軟骨複合体損傷)と呼ばれることがあります。
TFCCとは、手首の小指側にある軟骨と靱帯の集まりで、手首を安定させるクッションのような役割を持っています。ゴルフ・テニス・バドミントンなど、手首をひねる・振る動作の多い競技で負担がかかりやすい部位です。
こんな症状はありませんか
- 手首を小指側に倒す動作(尺屈)で痛みが出る
- ゴルフ・テニスのスイング、特にインパクトの瞬間に痛みが出る
- タオルを絞る、ドアノブをひねるといった動作で違和感がある
- 手首の小指側を押すと、痛みを感じる場所がある
当院の見立て|
「TFCC損傷」と、筋肉由来の痛み
TFCC損傷は、MRIなどの画像検査ではっきりと損傷が確認できるケースもあります。一方で、痛みの出ている場所からTFCC損傷が疑われるものの、画像では明確な損傷が確認されないケースも少なくありません。
臨床で見ていくと、こうしたケースの中には、前腕の屈筋群、特に尺側手根屈筋(小指側に関係する筋肉)のトリガーポイントが原因になっていることが多いと感じています。軟骨や靱帯そのものではなく、その周囲の筋肉の過緊張が、同じような場所に痛みとして現れているケースです。
もちろん、画像で明確な損傷が確認される場合は、整形外科での治療方針に沿うことが大切です。そのうえで、筋肉由来の痛みが重なっているケースでは、筋肉へのアプローチが症状の改善につながることがあります。
当院のアプローチ
① 触診で、トリガーポイントを探す
前腕の屈筋群、特に尺側手根屈筋を中心に、手から前腕、上腕まで含めて硬さや圧痛のある場所を手で確かめ、マッサージでゆるめます。
② 鍼で、トリガーポイントに直接アプローチ
マッサージでは届きにくい深さの筋肉に、鍼で直接アプローチします。状態に応じて電気治療を併用することもあります。
③ スイング・手首の使い方を見直す
再発を防ぐために、手首に負担の集まりにくい使い方についてもお伝えします。
④ ご自宅での「置き針」によるケア
必要に応じて、円皮鍼(パイオネックスなど)と呼ばれる小さな置き針を貼らせていただくこともあります。1〜2日ほど貼ったままにしていただくことで、その間断続的に鍼刺激が入り続け、通院と通院の間も筋肉や筋膜の緊張がゆるみやすくなります。
自宅でできるセルフケア
強い痛みがある時期を除けば、冷やすことよりも、前腕の筋肉を温めて血流を良くすることを優先しています。
- お風呂で温める・前腕のセルフマッサージ
- 前腕の屈筋群(手首を小指側・手のひら側に曲げる筋肉)のストレッチ
- 痛みが強い時期は、手首をひねる・振る動作を控える
ただし、セルフケアだけで改善しない場合や、強い痛み・腫れが続く場合は、画像検査も含めて一度ご相談ください。
医療機関の受診が必要な場合
手首の腫れや強い痛みが続く、引っかかるような感覚(クリック感)がある、安静にしていても痛む場合は、まず整形外科でのMRI検査などをおすすめします。TFCCの損傷が明確な場合は、医師の診断に沿った治療方針が優先されます。そのうえで、筋肉由来の痛みへのケアとして当院をご利用いただくことも可能です。
よくある質問
Q.病院でTFCC損傷と言われましたが、鍼治療を受けられますか?
A.はい。医師の治療方針を尊重したうえで、周囲の筋肉の緊張へのケアとして併用いただけます。気になる点があれば、担当医にもご確認ください。
Q.画像検査では異常なしと言われましたが、痛みが続いています。
A.そのようなケースは少なくありません。前腕の筋肉のトリガーポイントが原因になっていることもありますので、一度ご相談ください。
Q.プレーを続けながら治療できますか?
A.痛みの程度によります。強い痛みや腫れがある場合は、まず医療機関での検査をおすすめしています。初回にお体の状態をうかがったうえで、ご提案します。
Q.継続治療はなぜ必要ですか?
A.人間の身体は急激な変化を好みません。長年かけて形成された不調は、一度の刺激で完全に変わるものではありません。一定期間、適切な外的刺激(鍼・手技)を重ねていくことで、筋緊張の正常化・関節の柔軟性向上・自律神経の正常化・姿勢の改善などが徐々に安定していきます。これが「体質が変わる」プロセスです。
まずはお気軽にご相談ください
手首の小指側の痛みをかばいながらのプレーは、グリップやフォームの崩れにもつながります。原因となっている筋肉のトリガーポイントから整えていくことで、長く競技を続けられる体づくりを目指します。
鍼・マッサージ 吉村治療院 院長 吉村大樹