母指CM関節症（母指手根中手関節症）の原因と鍼治療｜福岡市中央区薬院 吉村治療院
「瓶のふたを開けると親指の付け根が痛い」「スマートフォンの操作で親指の付け根がズキッとする」「物をつまむ・ひねる動作で痛みが出る」。こうした親指の付け根の痛みは、母指CM関節症（母指手根中手関節症）と呼ばれています。
親指の付け根にある関節（CM関節）がすり減り、変形性関節症を起こした状態です。年齢を重ねた方に多く見られますが、スマートフォンの操作や育児で手をよく使う方にも起こります。
こんな症状はありませんか
- 親指の付け根を押すと痛みがある
- 瓶のふたを開ける、つまむ・ひねる動作で痛みが出る
- 親指の付け根が、少しずつ変形してきた気がする
- スマートフォンの操作や家事で、親指の付け根がだるく痛い
当院の見立て｜
ドケルバン病と母指CM関節症の違い
手首・親指の付け根の痛みでは、母指CM関節症とドケルバン病が混同されることがあります。痛む場所が近く、診断する側が「関節」を見ているか「腱」を見ているかによって、同じような症状でも違う診断名がつくことがあるためです。
母指CM関節症は、親指の付け根の関節そのものの変形（変形性関節症）です。物をつまむ・ひねる動作で痛みが出やすく、年齢を重ねた方に多い傾向があります。
一方、ドケルバン病は、親指を動かす腱とその腱鞘（腱の通り道）の炎症です。親指を広げる・伸ばす動作で痛みが出やすく、比較的若い世代や、産後の方にも多く見られます。
ご自身がどちらに近いか分からない場合は、ドケルバン病のページもあわせてご確認ください。
なぜ起こるのか｜
筋肉の緊張が、関節をすり減らす
関節をまたいで走る筋肉は、そのコンディションによって関節の動きや負担のかかり方に影響を与えます。親指まわりの筋肉が慢性的に緊張した状態が続くと、親指の付け根の関節に偏った負担がかかり続けることになります。
この状態を長期間繰り返すと、筋肉が疲弊するだけでなく、関節そのものも摩耗し、変形へとつながっていくと考えられます。だからこそ、関節が変形してしまう前の、早めのケアが大切だと考えています。
スマートフォンの片手操作は、手首を固定したまま親指だけを動かし続ける、負担の大きい動作です。毎日の習慣的な動作であるため、親指の付け根の関節に、知らず知らずのうちに負担が積み重なっていきます。
子育て中の方、特に赤ちゃんの抱っこや授乳の動作、物をつまむ・握る家事の動作も、親指の付け根に繰り返し負担をかけます。
関節の痛みも、
体の土台とつながっています
テニス肘・ゴルフ肘と同じように、親指の付け根の痛みも前腕だけの問題ではありません。上腕、小胸筋や胸まわり、広背筋、肩甲骨まわりのインナーマッスル（回旋筋腱板）まで、負担はつながっています。
さらにたどっていくと、骨盤の後傾や背骨の丸まり（円背）に行き着くことも少なくありません。背中が丸まると、肩甲骨は外側へ開いた状態（外転位）になり、腕を動かすたびに本来とは違う筋肉に負担がかかりやすくなります。骨盤が適切な位置にあり、背骨に自然なS字カーブがあって、体を効率よく支えられる姿勢（パワーポジション）が取れていることが、関節の負担を減らすうえでも大切だと考えています。
当院のアプローチ
① 触診で、硬くなった筋肉を探す
親指まわりだけでなく、前腕から上腕、肩甲骨まわりまで含めて評価し、関節への負担を減らすことを目指します。
② 鍼で、トリガーポイントにアプローチ
マッサージでは届きにくい深さの筋肉に、鍼で直接アプローチします。状態に応じて電気治療を併用することもあります。
③ ご自宅での「置き針」によるケア
必要に応じて、円皮鍼（パイオネックスなど）と呼ばれる小さな置き針を貼らせていただくこともあります。1〜2日ほど貼ったままにしていただくことで、断続的に鍼刺激が入り続け、通院の間も筋肉の緊張がゆるみやすくなります。
すでに関節の変形が進んでいる場合、変形そのものを元に戻すことは難しいこともあります。筋肉へのアプローチで負担を減らし、進行をゆるやかにすることを目指します。
自宅でできるセルフケア
- スマートフォンの使用時間・持ち方を見直す。両手で持つ、台に置いて操作するなど、片手操作を減らす工夫をする
- つまむ・ひねる動作をできるだけ控える（瓶のふたは補助具を使うなど）
- 前腕・親指まわりのストレッチ、お風呂での温めケア
- タンパク質・鉄・ビタミンCを意識して摂る。食事で不足しがちな場合は、サプリメントの活用も選択肢です
医療機関の受診が必要な場合
親指の付け根の変形が目立つ、安静にしていても強い痛みがある場合は、まず整形外科での検査をおすすめします。医師の診断を受けたうえで、当院でのケアを併用していただくことも可能です。
よくある質問
Q.変形してしまった関節も、元に戻りますか？
A.すでに進んだ変形そのものを元に戻すことは難しいこともあります。ただし、周囲の筋肉の緊張をゆるめることで、痛みの軽減や、これ以上の進行をゆるやかにすることを目指せます。
Q.自分がドケルバン病か母指CM関節症か分かりません。
A.ご自身で見分けるのは難しいことも多いです。初回の触診で、関節の問題によるものか、腱の炎症が関係しているかを評価したうえで、施術をご提案します。
Q.何回くらいで改善しますか？
A.症状の程度や関節の状態によって異なります。初回にお体の状態をうかがったうえで、通院のペースをご提案します。
Q.継続治療はなぜ必要ですか？
A.人間の身体は急激な変化を好みません。長年かけて形成された不調は、一度の刺激で完全に変わるものではありません。一定期間、適切な外的刺激（鍼・手技）を重ねていくことで、筋緊張の正常化・関節の柔軟性向上・自律神経の正常化・姿勢の改善などが徐々に安定していきます。これが「体質が変わる」プロセスです。
まずはお気軽にご相談ください
関節の変形が進む前のケアが、将来の手の使いやすさを大きく左右します。早めのご相談をおすすめします。
これまで患部への電気治療・アイシング・テーピングといった局所の処置だけを受けてこられた方は、なかなか改善しない理由が、手首から離れた体の中心（骨盤や背骨、肩まわり）にあるのかもしれません。当院の施術を通じて、そのつながりを感じていただけると思います。
鍼・マッサージ 吉村治療院 院長 吉村大樹