オスグッド病の原因と鍼治療｜福岡市中央区薬院の鍼灸院｜吉村治療院

こんなお悩みはありませんか

• 膝のお皿の下が痛い
• 走ると痛い、ジャンプすると痛い
• オスグッド病だから成長が止まるまで仕方ないと言われた

野球・サッカー・バスケットボール・バレーボールなど、走る・跳ぶ・止まるを繰り返す競技で多く見られます。

オスグッド病とは

太ももの前にある大腿四頭筋が、膝のお皿を介して脛骨粗面（お皿の下の骨）を繰り返し引っ張ることで起こる炎症です。成長期は骨が柔らかく、筋肉の力に骨が負けやすい時期でもあります。そのため膝のお皿の下に痛みや腫れが生じます。

成長期の身体では、何が起きているのか

オスグッド病を理解するうえで大切なのが、骨と筋肉の成長速度の違いです。成長期の身体は、まず骨が先に伸びます。その後から筋肉や腱が追いかけるように成長していきます。つまり成長期の身体では、筋肉が常に引き伸ばされている状態が起きています。

骨盤後傾と姿勢の乱れが、オスグッド病を引き起こすことがあります

私の臨床経験では、オスグッド病のお子さんには、骨盤後傾・猫背・スマホ姿勢が多く見られます。なぜ姿勢が膝に関係するのでしょうか。その理由のひとつが、大腿四頭筋の緊張です。

骨で体を支える身体づくりが大切です

スポーツ障害を抱えるお子さんを診ていると、姿勢の乱れが気になることが非常に多くあります。本人も親御さんも「姿勢が悪いのはわかっている」とおっしゃることがよくあります。しかし問題は、姿勢を筋肉の力で支えようとしていることです。

筋肉で姿勢を維持しようとすると、筋肉は常に緊張し続けます。そこに成長期の筋肉への負担とスポーツの負荷が重なると、筋肉は限界を超えやすくなります。私が日頃から大切にしているのは、「骨で体を支える」という考え方です。

本来、人間の身体は骨格によって支えられる構造になっています。骨格がしっかり整い、骨で体重を受け止められるようになると、筋肉は本来の「動かすための筋肉」として働けるようになります。成長期のお子さんにこそ、この原理原則を土台にした身体づくりが必要だと考えています。正しい姿勢は才能ではありません。身体の使い方を学ぶことで、誰でも身につけることができます。

股関節は、身体のサスペンションです

私は患者さんへ、「股関節は身体のサスペンションです」とお伝えしています。本来、股関節は6方向に動くことで衝撃を吸収しています。しかし股関節が硬くなると、本来股関節で吸収するはずの負荷が膝へ集中します。オスグッド病のお子さんを診ていると、股関節が硬いケースは非常に多く見られます。そのため私は、膝だけでなく股関節の動きも必ず確認しています。

足首の硬さも、見逃せません

足首の硬さも膝へ大きな影響を与えます。足首が硬くなると、着地の衝撃を十分に吸収できなくなります。その結果、膝への負担が増加します。私はオスグッド病を見るとき、股関節・膝・足首をひとつのチームとして評価しています。

レントゲンに映らない問題があります

レントゲンでは骨の状態は確認できます。しかし、筋肉の硬さ・柔軟性の低下・トリガーポイント・姿勢の問題は映りません。そのため、痛みの原因が筋肉や身体の使い方にあるケースが見落とされることがあります。

当院の施術について

当院では、その子の状態を丁寧に評価したうえで、スポーツマッサージ・指圧・整体・ストレッチ・運動療法・トリガーポイント鍼治療などを組み合わせながら施術を行います。膝だけでなく、股関節・足首・姿勢・身体の使い方まで含めて評価しています。

なぜ鍼は、オスグッド病・スポーツ障害に効果的なのか

鍼の効果には、大きく2つの側面があります。

身体を実際に治しているのは、その子自身の自然治癒力です。鍼はあくまでもそのきっかけをつくるもの。自然治癒力が十分に働けるよう、環境を整えることが治療の本質だと私は考えています。

治療とは「刺激」と「材料」の両方が必要です

身体には本来、自分で回復しようとする力（自然治癒力）が備わっています。しかし、その力を十分に発揮するためには、外側からの刺激（鍼治療・マッサージ・指圧・ストレッチ・運動療法）と、内側からの材料（タンパク質・ビタミン・ミネラル・水分）の両方が必要です。

成長期だからこそ、セルフケアが重要です

成長期の身体は毎日変化しています。だからこそ、日常の習慣が身体づくりに直結します。

改善には3ヶ月・8回を目安に

「何回通えばよくなりますか？」親御さんからよくいただく質問です。当院では、まず3ヶ月・8回を目安にお伝えしています。オスグッド病の多くは「急になった痛み」ではありません。姿勢のクセ、骨盤後傾、股関節の硬さ、身体の使い方のパターン。それらが積み重なって今の状態があります。

ただし、「3ヶ月間休んでください」ということではありません。試合やチームの事情、お子さんの成長の状況を見ながら、こちらから提案をします。最終的にはお子さん本人と親御さんの意向を尊重しながら、一緒に進めていきます。また3ヶ月という期間には、セルフケアを習得するための期間でもあるという大切な意味があります。ストレッチ、入浴、栄養、睡眠を日常の習慣として定着させることで、治療が終わった後も再発しにくい身体が作られていきます。

オスグッド病は「怪我の功名」かもしれません

昔から「怪我の功名」という言葉があります。私はオスグッド病をはじめとする成長期のスポーツ障害に対して、この言葉が当てはまることがあると感じています。痛みは辛いものです。しかし見方を変えると、身体の使い方を見直すきっかけでもあります。

姿勢を見直す。股関節を見直す。栄養を見直す。睡眠を見直す。それらは今の痛みを改善するだけでなく、将来の競技人生にも大きな財産になります。私はオスグッド病を治したいのではなく、そのお子さんが好きなスポーツを長く続けられる身体を守りたいと思っています。